Информационное письмо об обеспечении информированности застрахованных лиц о правах при получении медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования

Во исполнение ст. 15 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации" от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее - Закон) и гл. VII Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 № 108н (далее - Правила ОМС), Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Адыгея (далее - ТФОМС РА) сформирован и ведется реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС.

Для участия медицинской организации в сфере ОМС РА в 2021 году, необходимо в срок до 1 сентября 2020г. представить уведомление по утвержденной форме, заверенное подписью руководителя и гербовой печатью медицинской организации, в отдел организации ОМС и ЗПЗ ТФОМС РА (кабинет 205), тел. 8(8772) 52-35-68.

В случае непредставления уведомления в установленные Законом сроки, медицинская организация не будет иметь права осуществлять медицинскую деятельность в сфере ОМС РА в 2021 году.

Бланк уведомления можно скачать на сайте ТФОМС Республики Адыгея www.arfoms.ru: рубрика «ОМС в РА», раздел «Уведомление о включении в реестр МО».

Все сведения, приведенные в уведомлении, должны соответствовать документам, представленным в ТФОМС РА (Устав, выписка из ЕГРЮЛ, свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, уведомление Территориального органа федеральной службы государственной статистики по Республике Адыгея о присвоении статистических кодов, приказ о назначении на должность главного врача, лицензии и приложения к лицензиям).

Все копии документов должны быть заверены подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации.

Порядок взаимодействия участников системы обязательного медицинского страхования при оказании медицинской помощи на территории Республики Адыгея в 2021 году

Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи или уменьшения оплаты медицинской помощи и санкций за неоказание, несвоевременное оказание, либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2021 г.

   
Президент России Президент России
Правительство РФ Правительство РФ
Минздрав РФ Минздрав РФ
ФФОМС ФФОМС
Кабинет Министров РА Кабинет Министров РА
Государственный Совет-Хасэ РА Государственный Совет-Хасэ РА
Минздрав РА Минздрав РА